2.1.38. Доповідь Президента АГС «СОВІСТЬ» Демиденка В. Ю. в Харкові 06.12.2018 р. на «круглому столі» «Донорство крові та її компонентів: до питання про нову правову парадигму»

Доповідь Президента АГС «СОВІСТЬ» Демиденка В. Ю. в Харкові 06.12.2018 р. на «круглому столі» «Донорство крові та її компонентів: до питання про нову правову парадигму»

Факти руйнації балансу інтересів публічного і приватного  в сфері донорства крові і її компонентів.

До 2000 року (року створення ТОВ «Сумський обласний центр служби крові») вся система служби крові України була виключно публічною.

Баланс інтересів базувався на Конституції – Ст.3. «Людина, її життя і здоров'я, честь і гідність, недоторканність і безпека визнаються в Україні найвищою соціальною цінністю» і ЗУ «Про донорство крові і її компонентів»,  згідно якого забір крові і її компонентів покладено  виключно тільки на заклади публічної сфери, а експорт крові, її компонентів і препаратів заборонено, крім окремих випадків і тільки згідно спеціальних розпоряджень Уряду.
Закон зобов’язує приватний бізнес фінансово стимулювати  донорство своїх працівників, і бізнес-спільнота визнає  і погоджується  з цим соціальним навантаженням. Адже компоненти і препарати крові в лікарнях використовують для лікуванні хворих на безоплатній основі.
Так було.

Зараз цей баланс зруйновано. Це підтверджується результатами громадської експертизи діяльності МОЗ України, яку в жовтні 2018 р. завершила Антикорупційна Громадська Спілка «СОВІСТЬ».

Станом на грудень 2018 р. базовий рівень служби крові формують, як правило, обласні комунальні бюджетні заклади або установи. Саме вони зобов’язані виконувати основну функцію: на місцях забезпечувати потреби області в компонентах і препаратах крові.

 Проте є виключення: в Сумах створено  ТОВ «Сумський обласний центр служби крові», яке, як будь-яке  комерційне підприємство, має іншу мету – «отримання прибутку шляхом здійснення господарської діяльності в сфері заготівлі і переробки донорської крові».

Крім того, не заготівлею, а переробкою і торгівлею «кров’ю людей» (саме таку назву має на  митниці товарна позиція 3002 ТН  ЗЕД) займається монопольна в Україні група приватних компаній «Біофарма», яка в цій діяльності має і досягає мету отримувати з цього прибуток, в тому числі шляхом експорту крові людей за кордони України.

Питання моральності, етичності, а можливо,  і припустимості ведення бізнесу на крові людей досліджували експерти «СОВІСТІ» майже два роки і виявили наступні факти.

Повна версія громадської експертизи №Е-13 розміщена на сайті sovist.org за посиланням:

Розділ 1. Наша робота. Експертиза діяльності органів влади і монополістів;

п.1.3.15. Експертні пропозиції за результатами громадської експертизи діяльності МОЗУ стосовно виконання покладених на нього завдань і функцій з організації заготівлі і переробки донорської крові.

Незважаючи на те, що 02.06.2017 р. Заступник міністра охорони здоров’я Сівак О. К. на Всеукраїнській нараді МОЗ  підкреслила, що головна мета роботи кожного головного лікаря установ закладів крові є «забезпечення доступності до якісних та безпечних компонентів крові для всіх пацієнтів, що їх потребують», реальні факти свідчать про наступне:

1. В порівнянні з 2013 роком виробництво Альбуміну 10% в бюджетних закладах України зменшилась (в 2015-2016 р.р.) майже в 2 рази.

2. В порівнянні з 2013 роком в 2015-2016 роках кількість областей, в яких припинили виробництво Альбуміну, зросла в 3 рази. В 2018 р. це вже в 4 рази – 12 областей.

Як запевнили 06.12.2018 р. учасники круглого столу в Харкові  на тему: «Донорство крові та її компонентів: до питання про нову правову парадигму»,  всі комунальні станції переливання крові припинили виробництво Альбуміну.

Наступний приклад.

3. В Чернігові комунальний заклад «ЧОСПК» фінансується з місцевого бюджету, безоплатно отримує придбані за кошти державного бюджету витратні матеріали і тому вироблені компоненти і препарати крові безоплатно постачає в лікарні області, які використовують їх для безоплатного лікування хворих.

В Сумській області ТОВ «СОЦСК» безоплатно отримує придбані за кошти державного бюджету витратні матеріали (тільки з 2013 р. більше ніж на 10 млн. грн.), часто безоплатно від патріотично налаштованих донорів кров і плазму, та продає їх в лікарні Сумщини через PROZORRO за цінами, в 15 разів вищими, ніж на Чернігівщині.

Порівняльний аналіз кількісно-вартісних показників реалізації компонентів крові, здійснених КЗ «Чернігівська обласна СПК» і ТОВ «Сумський обласний центр служби крові» в період 2014 – 2017 р.р. (ціна грн.)

4. Розглянемо експорт «крові людей».

В Європі ціни експорту «крові людей» (митний термін) з 2008 р. по 2016 р. зросли в 1,8 рази, а в Україні зменшились в 2,6 разів.

Найвірогідніша причина  – задіяна схема оптимізації оподаткування з використанням офшорної прокладки.

Експорт по  товарній позиції 3002(TARIG) «кров людей» з України

З України, яка воює з безжальним ворогом, приватними структурами, насамперед «Біофармою», в порушення обмежень, визначених Урядом,  «крові людей» вивезено в 2,26 рази більше, ніж було це дозволено.

Крім того, за даними Митної служби, за 5 років з 2008 р. до 2012 р. включно з України було вивезено «крові людей» 451 тонну, за яку в Україну, а точніше ПрАТ «Біофармі» надійшло 40 млн. 814 тис. дол.

За останні 5 років, з 2013 р. по 2017 р. включно з вже воюючої України було вивезено 1188 тонн «крові людей», за яку приватні структури «Біофарми» отримали лише 48 млн. 350 тис. дол.

Аналіз інформації, наведеної в графіку стосовно експорту «крові людей» з України, з урахуванням різкого зростання кількості крові, що вивозиться з України в останні роки, вражає тим, що незважаючи на більш ніж в 2,63 рази зростання обсягів вивозу «крові людей» з України, розмір валютних  надходжень від цих експортних операцій зріс у порівнянні з 2008-2012 роками лише на 18% за останні 5 років.
5. Ініційоване МОЗ і «освячене» Урядом різке зменшення обсягів забезпечення потреб охорони здоров’я населення в препаратах крові забезпечує скорочення виробництва Альбуміну в комунальних закладах і різке зростання несанкціонованого вивозу «крові людей» за кордони України.
 
Наслідки цього проілюстровані на графіку.
Порівняльна динаміка змін фактичного експорту по на товарній позиції 3002(TARIG) «кров людей» з України та обсягів обов’язкового забезпечення потреб охорони здоров’я населення

Висновок. Аналіз інформації з урахуванням висновків, наведених в п. 11.2.1 №Е-13, змушує констатувати, що в воюючій Україні корумповані чиновники заради збільшення обсягів експорту «крові людей» успішно реалізують протизаконну політику різкого зменшення обсягів обов’язкового забезпечення потреб охорони здоров’я населення препаратами крові, зокрема  Альбуміном.

«СОВІСТЬ»  стверджує, що група компаній «Біофарма» здійснила корупційне захоплення регулятора МОЗ України і активно реалізує політику, спрямовану на:

         -  знищення виробництва препаратів крові в публічній сфері;
         - припинення забезпечення компонентами і препаратами потреб охорони здоров’я  населення України на безоплатній для хворих основі;
         - захоплення комунальних закладів служби крові і перетворення їх в ферми по заготівлі кривавої сировини для «Біофарми»;
         - зняття всіх обмежень на експорт крові людей за кордони України.
 
За таких умов чи можна вважати справедливим обов’язок всіх роботодавців:
       - витрачати кошти на виплату компенсацій працюючим у них донорам, тим самим фінансуючи чужий бізнес, який не несе ніякого соціального навантаження і отримує основні доходи за кордонами України;
       - сплату податків в місцевий бюджет на утримання комунальних ОСПК, які перетворені в приватні ферми з забору крові і обслуговують потреби бізнесу на крові;
      - сплату податків в державний бюджет на безоплатне  і нічим не компенсоване забезпечення витратними матеріалами на сотні мільйонів гривень потреб приватного монополіста бізнесу на крові.
Безпідставне в правовому сенсі (дивись підрозділ 11.5.2. експертизи №Е-13) припинення виробництва Альбуміну і деяких інших препаратів крові в комунальних закладах, прийняття розпоряджень Урядом, які позбавляють населення половини областей України можливості отримати препарати крові безоплатно, відсутність державного контролю за обсягами реального виробництва і експорту препаратів крові є нічим іншим, як порушенням вимог Конституції і законів України, яке здійснюють корумповані чиновники МОЗ України.

На підставі вищевикладеного, здійснивши аналіз  вищенаведеної ситуації за методологією, яку застосовував Роберто Мартін Н. Галан в 2011 році (дивись Galang, R.M.N. (2011), «Victim or victimizer: firm recponses to government corruption», Journal of Мanagement Sttudies, 49.2: 429-462), експерти «СОВІСТІ» дійшли висновку, що власники  «Біофарми» – суб’єкта господарювання, що працює на ринках, які жорстко регулюються та водночас мають великий політичний вплив, в останні 10 років успішно реалізували третій тип корупційного захоплення держави – захоплення регуляторів.

При цьому необхідно враховувати, що під визначення «регулятор» підпадає не тільки Міністерство охорони здоров’я України, а ще і низка обласних Управлінь охорони здоров’я, керівників ОСПК.

Наслідком такого захоплення стало системне зумисне невиконання вимог законів України державними органами: Міністерством охорони здоров’я, Митною службою, Національним банком, Кабінетом Міністрів України, Фіскальною службою, Управліннями охорони здоров’я багатьох областей;  керівниками комунальних закладів  і установ служби крові, обласними радами поки трьох областей. А найстрашніше те, що препарати крові в Україні, зокрема Альбумін, зникли майже для всіх. В аптечній мережі він є в зникаючих обсягах по захмарним цінам.

Вихід з ситуації, що склалася, «СОВІСТЬ» бачить шляхом очищення влади від корупціонерів і відновлення виробництва препаратів крові там, де це ще можливо, насамперед в тих областях, де мешкає найбільше донорів крові. Саме туди слід спрямувати залишки плазми з інших областей.

Цікаве спостереження для юристів:

Наслідком корупційного захоплення регуляторів стає: припинення дії існуючого законодавства, безкарність його порушення і трансформація в інтересах загарбників, тобто функціональне зникнення держави в захоплених сферах.

Президент Антикорупційної

 Громадської Спілки

 «СОВІСТЬ»                                                                                                        Демиденко В. Ю.