Презентація для Круглого столу МОЗ
Дайте слайд №1
Вітаю учасників круглого столу і присутніх.
Горько осознавать, что неожиданно для всех, абсолютно безвременно, покинул нас представитель Кабинета Министров Сергей Стахович Корниенко. Ведь именно для Кабмина готовился этот доклад.
Стаття 3 Конституції України визначає життя та здоров’я людини вищою цінністю в Україні.
Міністерство охорони здоров’я (МОЗ) Постановою Кабінету Міністрів України №267 від 25.03.2015 р. визначено головним органом в системі центральних органів виконавчої влади, що забезпечує формуванні і реалізацію державної політики в сфері охорони здоров’я населення, охорони життя і здоров’я людей.
Дайте слайд №2
Тобто, вся державна регуляторна політика, яку формує Міністерство і реалізують всі державні і комунальні органи влади, або спрямована на захист життя і здоров’я людини, або є протиправною.
Сьогодні, 10.10.2017 р. АГС «СОВІСТЬ» розпочала громадську експертизу діяльності МОЗ України з питань виконання покладених на нього завдань і функцій з організації заготівлі і переробки донорської крові в Україні, забезпечення економічно ефективного і якісного задоволення внутрішніх потреб охорони здоров’я населення України, а також доцільних обсягів експорту і імпорту препаратів крові Е-13.
Вже проведені нами дослідження показали наступне:
1. Кабінет Міністрів щорічно окремими розпорядженнями, прийнятими на основі даних, наданих МОЗ, визначає перелік і граничні обсяги препаратів крові, дозволених для експорту з України, як правило одній і тій самій компанії.
Це виглядає досить розумно і гуманно, адже зайві, не спожиті в Україні препарати і компоненти крові, доцільно продати за кордон тим країнам, де їх не вистачає, а на виручені від продажу кошти придбати ліки, які в Україні поки не виробляють, або ще краще – обладнання для їх виробництва.
Проте, як встановила «СОВІСТЬ», ніхто в Україні не контролює дотримання обмежень на експорт крові людей (під такою назвою препарати крові кодуються і заносяться в митну декларацію), встановлені Кабміном.
Дайте слайд №3
Завдяки цьому реальні обсяги експорту в 1,5 рази перевищують дозволені.
Цікавий факт: експорт крові людей з України в 2014 році - кривавий початок війни з Росією, та ж сама приватна структура експортувала з України 354 тонни крові людей. Це майже в 5 разів більше, ніж в мирному 2011 р. – 73 т.
І це в тонах, проте валютні надходження зросли лише на 15 % у порівнянні з попереднім роком.
Попередній висновок. Державна регуляція в сфері експорту крові людей з України не ефективна.
І цьому може бути тільки дві причини: або непрофесійність посадовців, або їх корумпованість.
2. Кабінет Міністрів щорічно окремими розпорядженнями затверджує обсяги обов’язкового забезпечення потреб охорони здоров’я населення донорською кров’ю, її компонентами і препаратами.
Це також, як і в попередньому пункті, виглядає досить розумно. Держава піклується за гарантовану наявність в областях життєво необхідних препаратів крові в необхідних обсягах.
Проте, якою метою можна пояснити те, що населення в 2015 р. – 13 областей, в 2016 р. – 7 областей, а в 2017 р. 11 областей розпорядженням Кабміну, з подачі МОЗ не забезпечується препаратами крові взагалі (Тромбоцити, Альбумін, Кріопреципітат).
А такі області, як Сумська, Житомирська, Полтавська всі три роки не забезпечуються.
Чому в багатьох областях з роками в рази зменшуються обсяги обов’язкового забезпечення потреб населення в препаратах крові, а в інших вони стабільні?
На інформаційні запити «СОВІСТІ» в Кабмін з проханням надати письмові обґрунтування відсутності необхідності в обов’язковому забезпеченні населення донорською кров’ю, нас інформували, що в Кабміні цих обґрунтувань немає, їх треба шукати в МОЗ. В свою чергу, МОЗ повідомило, що також не має таких обґрунтувань і направило нас в обласні адміністрації.
Крім того, як встановили експерти «СОВІСТІ», ніякий державний орган або посадовець не контролює виконання Розпорядження Кабміну з цього питання в областях, і МОЗ в цьому питанні від виконання своєї функції - формувати і реалізовувати державну політику - самоусунулось. Більш того, у «СОВІСТІ» є лист керівника УОЗ ЧОДА, в якому стверджується, що контрольні завдання по заготівлі крові скасовані рішенням Координаційної ради з трансфузіології при УОЗ ЧОДА.
Попередній висновок «СОВІСТІ» такий самий, як і по пункту 1 доповіді.
Державна регуляція в сфері забезпечення потреб населення в обов’язкових препаратах крові не ефективна. І цьому може бути тільки дві причини: або непрофесійність посадовців, або їх корумпованість.
Якщо враховувати той факт, що при цьому завдання з заготівлі крові не зменшуються, а по більшості областей зростають, а виробництво препаратів крові в закладах системи крові МОЗ або припинилось, або значно скорочено, стає очевидним: система служби крові МОЗ України працює не на забезпечення життя та здоров’я людей в Україні, а на забезпечення кривавою сировиною приватного монополіста-експортера.
Дайте слайд №4
Таке відношення до виконання Міністерством своєї основної функції має дуже тяжкі наслідки для системи служби крові України і її населення.
Дайте слайд №5
Це яскраво видно по таблиці депопуляції. Там, де менше Альбуміну на 1000 мешканців, там і найвищі показники депопуляції: Сумська, Чернігівська, Кіровоградська області. А де найбільше Альбуміну, там найменша депопуляція – Волинська область.
Крім того, концентрація виробництва препаратів крові в одному місці (навіть Білій Церкві), значно послабляє обороноздатність України і неприпустимо підвищує залежність всіх областей від одного виробника. Недавня пожежа в Білій Церкві це яскраво продемонструвала: в Чернігівській приграничній області Альбуміну немає.
І європейський досвід з одним підприємством-виробником препаратів крові на країну нам не підходить тому, що ми не члени НАТО і не вступили в ЄС, ми не входимо до системи міжнародної безпеки і єдиного митного простору.
Дайте слайд № 6
Проблеми «СОВІСТЬ» висвітлила. Що робити для їх вирішення?
Міністерству розпочати виконувати свою основну функцію – формувати і реалізовувати державну політику з метою збереження вищої цінності в Україні - життя і здоров’я кожної людини в Україні. Нас українців і так дуже мало залишилось.
Коротенько по другій частині доповіді.
Якість і необхідна кількість компонентів і препаратів крові найкращим чином забезпечить не державне регулювання цього питання, а конкретна фінансова відповідальність і компенсація збитків постраждалій людині з боку страхової компанії.
«СОВІСТЬ» пропонує впровадити страхування цивільної відповідальності закладів і посадових осіб служби крові перед пацієнтами за шкоду, завдану неякісними препаратами крові.
Зараз, в разі нанесення шкоди здоров’ю пацієнту препаратами крові, ніхто не компенсує людині її витрати. Якнайкраще – покарають винного.
А в запропонованому «СОВІСТЮ» варіанті і постраждалий отримає фінансову компенсацію, і винуватий буде обов’язково встановлений страховиками і притягнутий до відповідальності, і страхова компанія в якості заходів по зниженню страхового ризику забезпечить професійний контроль умов виробництва, прийме участь в оновленні обладнання і підвищенні професійної підготовки медперсоналу. І ще один великий плюс: зникають корупціогенні чинники. Експерти страхової компанії хабарі не беруть, з МОЗ контрольні функції зняті і «СОВІСТЬ» посадовців мордувати не буде, бо нема за що.
Спокійно формуйте і реалізуйте державну політику, спрямовану на захист життя і здоров’я кожної людини в Україні.
Ми народ України, Ви наша влада, але ми не Ваш народ, ми народ України. Так робіть те, про що всі ми домовились в Конституції України, тоді і Ваше життя, і здоров’я стане для нас найвищою цінністю.