03. 08. 2017 р в залі 5 Чернігівської ОДА відбулось засідання «Круглого столу» на тему «Етичні питання комерціалізації заготівлі, переробки і продажу крові людей в Україні і за її кордони».
«Круглий стіл» проводив Комітет Громадської ради при Чернігівській ОДА, який очолює Президент АГС «СОВІСТЬ» Демиденко В. Ю.
Серед присутніх було керівництво обласного Управління охорони здоров’я, Профільного комітету обласної ради, донори, духовенство, діячі культури, лікарі-практики, гості з приватного центру служби крові з Сум і представники приватної компанії «Біофарма» - єдиного експортера крові людей з України.
Служба крові в Україні була створена ще в радянському Союзі і експлуатується до цього часу. З моменту підписання Угоди про асоціацію з ЄС створення Національної системи крові стає одним з пріоритетних напрямків роботи МОЗ.
02.06.2017 р. Заступник міністра охорони здоров’я Сівак О. К. на Всеукраїнській нараді МОЗ підкреслила, що головна мета роботи кожного головного лікаря установ закладів крові є «забезпечення доступності до якісних та безпечних компонентів крові для всіх пацієнтів, що їх потребують».
Базовий рівень служби крові формують, як правило, обласні комунальні бюджетні заклади або установи. Саме вони зобов’язані виконувати основну функцію: на місцях забезпечувати потреби області в компонентах і препаратах крові. Проте є виключення: в Сумах створено ТОВ «Сумський обласний центр служби крові», яке, як будь-яке комерційне підприємство, має іншу мету – «отримання прибутку шляхом здійснення господарської діяльності в сфері заготівлі і переробки донорської крові».
Крім того, не заготівлею, а переробкою і торгівлею «кров’ю людей», саме таку назву має товарна позиція 3002 ТН ЗЕД, займається єдина в Україні приватна комерційна структура «Біофарма», яка в цій діяльності має і досягає мету отримувати з цього прибуток, в тому числі шляхом експорту крові людей за кордони України.
Питання моральності, етичності, а можливо, і припустимості ведення бізнесу на крові людей досліджували експерти «СОВІСТІ» вже більше року. Перші результати таких досліджень виявили наступні факти:
1. Щорічно Кабмін з подачі МОЗ приймає постанови, в яких визначає:
- планові завдання з заготівлі крові для кожної області;
- дає обсяг і дозвіл приватному монополісту «Біофарма» на експорт крові людей з України.
2. Всі бюджетні установи служби крові виконують або не виконують ці контрольні завдання з невеликими відхиленнями від затверджених показників, проте ТОВ «Сумський ОЦСК» перевиконав це завдання в 2015 р. по крові в 21,25 рази, а по плазмі – в 13,68 рази.
До речі, з 2013 р. ТОВ «Сумський ОЦСК» займається тільки заготівлею крові, ніяких препаратів крові для потреб медичних закладів не виробляє і не поставляє. Зараз медичні заклади Сумщини Альбумін закуповують по 850 грн. за 100 мл.
3. Альбумін 10% 100 мл – один з основних препаратів, який виробляють з плазми крові людей і в якому найбільша потреба в медичних закладах. Собівартість його виробництва в умовах комунальних закладів обласних станцій переливання крові становить близько 125 грн. за 100 мл.
Альбумін 10% Чернігівської обласної станції переливання крові Чернігівської обласної ради постачався до медичних закладів за ціною 285 грн. за 100 мл.
З 01.01. 2017 р. виробництво препаратів крові на Чернігівській ОСПК припинено.
В травні 2017 р. Альбумін 10% виробництва «Біофарма» коштував 1124 грн. за 100 мл., а його загальні запаси в аптечній мережі обласного центру складали 1 л.
4. Дуже багато людей здають кров безоплатно.
Люди сплачують податки і утримують комунальні заклади за свої кошти (заготівля і переробка крові вже оплачена податком).
Донори отримують оплату за 2 дні після кожної донації (це теж треба враховувати в собівартість).
Приватні компанії скуповують плазму крові в комунальних закладах по цінах, значно (в рази ) нижчих собівартості, переробляють її на сучасному обладнанні з високою енергоефективністю і продають значне дорожче (в 8 разів), ніж препарат, вироблений в ОСПК на застарілому обладнанні.
5. Останні 10 років кров людей експортувала за кордон України виключно «Біофарма» за ціною, в 4 рази нижчою за міжнародну.
6. В Україні за останні 10 років майже не залишилось комунальних закладів, які не тільки заготовляють кров людську, але і переробляють її на препарати крові типу (Альбумін 10%), потрібні медзакладам. Більшість ОСПК постачають плазму крові «Біофармі».
За сприяння окремих високо посадовців МОЗ в Україні вибудовувалась така бізнес схема:
Комунальні заклади, які утримуються за кошти місцевих бюджетів, заготовляють безоплатно здану кров громадян України, розділяють її на фракції (плазму) і продають «Біофармі» за найнижчою ціною, в т. ч. значно нижче собівартості.
«Біофарма», отримавши найдешевшу в Європі сировину, на сучасному, енергоефективному і високопродуктивному обладнанні, з українським рівнем витрат на оплату праці, випускає найдешевші в Європі препарати крові і продає їх в Україні майже в вісім раз дорожче собівартості. Проте за кордон кров людей продає в 4 рази дешевше Міжнародної ціни.
Якщо навіть відкинути стійку впевненість експертів «СОВІСТІ» про застосування «Біофармою» офшорних схем оптимізації оподаткування, а прийняти домінуючою ідеєю надприродний гуманізм комерційної структури до злиденних хворих іноземців. Виникає питання, чому ж своїх українців підігрівають в 8 разів?
Але головне питання «СОВІСТІ» не в «Біофармі».
Чи морально і пропустимо використовувати кров людей, гуманізм і патріотизм народу України, ресурсну базу комунальних закладів і адміністративний ресурс влади, фінансове стимулювання донорства роботодавцями з метою отримання прибутку і задоволення потреб трудового колективу комерційних структур?
Чи потрібно і яким чином враховувати побажання кожного добровільного донора в виборі напрямку подальшого використання вигоди, отриманої з його крові?
Кров людей – це ресурс, який, як ніякий інший, належить народу України. Цей ресурс відновлювальний і використовувати його треба і для допомоги хворим людям світу в т. ч. Проте вигоду з цього має отримувати, насамперед, народ України, а не трудовий колектив комерційного підприємства. Більш того, ця вигода має бути спрямована на підвищення рівня здоров’я народу України, на збільшення його чисельності, підвищення показника продовжуваності життя.
За результатами обговорення на «круглому столі» було проведене таємне голосування, результатом якого стало наступне рішення, прийняте більшістю голосів осіб, що прийняли участь в голосуванні:
1. Ініціювати перед Держаудитслужбою України проведення перевірки діяльності головного лікаря Комунального закладу «Чернігівська обласна станція переливання крові» за 2013-2017 роки.
2. Прийняти рішення, в якому скасувати наказ КЗ «ЧОСПК» про припинення виробництва в закладі препаратів і компонентів крові, а також зобов’язати заклад в найкоротший термін відновити це виробництво.
3. Доручити відповідним службам і підрозділам ЧОДА за участю представників громадськості розробити і подати на затвердження калькуляцію вартості компонентів і препаратів крові, вироблених Чернігівською обласною станцією переливання крові.
4. Розглянути питання про дострокове розірвання контракту з головним лікарем Герасименком П. В.
Резолюція «круглого столу» направлена в Президію Громадської ради для включення до порядку денного найближчого засідання.